慢性胃炎怎么检查

讲解医师：张燕  
解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科 / 副主任医师 慢性胃炎的检查方法，目前常用的有实验室检查、X线钡剂造影和内镜检查，主要分析如下：
一、实验室检查：
1、胃酸测定：可以进行24小时内pH值连续监测，了解胃酸的分泌，可以指导是否使用抑酸药，并且对随访有一定的指导意义；
2、胃蛋白酶测定：对萎缩性胃炎的诊断和随访有一定的价值；
3、内因子测定：有助于恶性贫血的诊断，还可以进行自身抗体以及促胃液素等测定；
4、尿素呼气试验：临床上查幽门螺杆菌，目前最常用的方法是尿素呼气试验，为一种非侵袭性的诊断方法，阳性率比较高，特异性也比较高。对于慢性胃炎的诊断、治疗以及随访，有较好的指导意义。
二、非实验室检查：
慢性胃炎可以进行X线钡剂造影来检查，对于病变比较明显的患者有鉴别价值，但清晰度不如内镜检查。内镜检查可以直观的了解胃黏膜的损伤程度、形态以及是否有恶变出血倾向，可以作为早期评定的依据，诊断慢性萎缩性胃炎最可靠的办法是在内镜检查中做病变部位黏膜的活组织检查。