小三阳饮食需要注意什么问题

讲解医师：侯凤琴  
北京大学第一医院感染疾病科 / 主任医师

小三阳患者不同阶段，所采取的饮食存在较大差异，具体内容如下：

1、HBV-DNA阴性：患者没有病毒复制，且转氨酶一直维持正常状态，一般需要严格忌酒，对于其它饮食无特殊要求，与正常人基本一致；

2、HBV-DNA阳性：患者转氨酶升高，并存在肝炎，除忌酒外，应以清淡、易消化饮食为主。如果患者存在明显厌油腻的情况，应尽量减少油炸以及肥肉等油腻食物的摄入，应给予高蛋白、低脂肪饮食，同时注意补充各种维生素，以及蔬菜、水果等；

3、肝硬化：患者出现病毒复制，且存在肝损伤，但并未进行治疗，导致疾病进一步进展，应注意是否存在并发症，如腹水等，饮食方面需要限盐、限水，如果过多食用盐类，容易引起水钠潴留加重腹水；

4、食道-胃底静脉曲张：患者需进食软食，如果食用坚硬食物，如粗糙芹菜或者坚果等，可能划破食道，从而引起食道-胃底静脉曲张破裂出血；

5、肝性脑病：应限制蛋白质摄入，尤其是减少摄入动物蛋白，同时应注意摄入的蛋白量，如果正处于肝性脑病发作时期，应严格限制动物蛋白，可以适量进食植物蛋白。