河北医科大学第三医院感染科 / 副主任医师
孕妇乙肝抗体弱阳性,应区分时何种抗体,是乙肝表面抗体还是e抗体、核心抗体,再根据不同情况处理,主要情况如下:
1、表面抗体弱阳性:可以接种乙肝疫苗,启动0、1、2的免疫接种程序,即今天接种一针,1个月和2个月后再接种一针,可使患者乙肝表面抗体滴度升高,从而免疫乙肝病毒感染;
2、e抗体和核心抗体弱阳性:建议患者检测HBV-DNA(乙肝病毒基因)和肝功能,如果HBV-DNA是阴性,肝功能正常,只需要注意监测即可,所以怀孕过程中,也要注意监测肝功能;
3、核心抗体弱阳性:也要检测HBV-DNA和肝功能,如果HBV-DNA阴性,肝功能正常,可以进行临床观察,等胎儿出生后再检测上述指标,如每年检测HBV-DNA和肝功能。
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