北京医院骨科 / 主任医师
寰枢椎半脱位或者脱位,主要是由于先天的发育异常,或者由于外伤、感染、肿瘤,或者一些手术的原因,造成这种情况。第一、二颈椎叫做寰枢椎,由于枢椎的齿状突发育不全,或者寰椎的横韧带发育障碍,所以造成寰枢关节的不稳定,这是最常见的半脱位的原因。
如果出现了颈椎的不稳定症状,旋转或者屈伸的时候,伴有明显的疼痛,或者是颈椎活动受限,出现了斜颈或者脊髓压迫的症状。应该通过早期诊断,早期治疗,从而避免严重的脊椎损伤。
寰枢椎不稳定会造成局部的神经脊髓压迫,一定要重视及早进行治疗。当诊断之后,应该通过枕颌带的牵引,通过牵引固定可以缓解症状,从而使脊髓压迫不再持续,保护功能。
注意在儿童时期,如果出现斜颈或者一些颈部不适的症状,像落枕一样,应该拍摄X光片,确定诊断或者排除,避免在成年之后,出现明显的脊髓压迫症状。必要时,如果神经脊髓压迫症状比较严重,应该早期进行手术融合减压。
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