武汉市第五医院骨科 / 主任医师
腰椎间盘膨出出现了脚麻和腿疼严不严重,实际上严不严重的是个相对概念。严重的情况,通常指的是腰椎间盘膨出,如果导致了鞍区有感觉障碍,大小便出现了困难,甚至出现了足下垂、足背伸困难,通常这种情况下要引起重视,可能需要紧急进行手术。单纯的脚麻腿疼,说明坐骨神经疼痛的症状已经比较明显,腰椎间盘突出已经压迫了神经根,这种情况只要经过合理的治疗,大多数患者是可以恢复正常。
因此从这个角度上讲,出现了脚麻腿疼,倒不算很严重,但是必须认真对待,并积极进行治疗。治疗就分为保守治疗和手术治疗。大多数患者在早期出现症状的时候,先选用保守治疗,保守治疗方法包括口服非甾体消炎药,使用脱水剂,比如甘露醇,使用血管扩张剂,来减轻神经根周围水肿。另外可以考虑做腰椎牵引,尤其对于年轻的患者,急性的腰椎间盘突出,采用腰椎牵引能够很好地缓解神经根的刺激,从而降低脚麻腿疼这一系列症状。
总而言之,腰椎间盘膨出导致的脚麻和腿疼,都是可以通过系统、规范的治疗达到缓解。但是如果保守治疗效果不好时,患者也不应该排斥手术。通过椎间孔镜开放手术治疗,能够将这一类症状完全缓解和恢复。
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