湖南中医药高等专科学校附属第一医院心胸外科 / 副主任医师
食管癌术后可出现的并发症如下:
1、吻合口瘘:为食管癌术后严重并发症,发生率约5%,与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、患者术前营养状况等因素有关,一般于术后4-6天发生;
2、肺部感染:如肺炎、肺不张、肺水肿、急性呼吸综合征等,术后应鼓励患者咳嗽、咳痰,加强呼吸道管理;
3、乳糜胸:一般由术中胸导管损伤所致,多发生于术后2-10天,一旦确诊,应放置胸腔闭式引流,密切观察引流量,若引流量较少,部分患者可愈合;若引流量较大,应及时剖胸探查,结扎乳糜管;
4、反流性食管炎:为食管癌术后常见并发症,表现为餐后身体前屈、夜间睡眠时出现酸性液体、食物由胃食管反流至咽部或口腔,伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、吞咽困难等;
5、其他并发症:如功能性胃排空障碍、术后呼吸道感染及术后严重腹泻等。
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