上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科 / 副主任医师
一般半月板损伤不会持续疼痛,甚至有半月板撕裂后4-5年,只是偶尔疼痛的患者。
但在做核磁共振检查时,可以发现半月板已经有较大的撕裂。半月板损伤程度与疼痛程度,有时并不成正比。半月板有明确的撕裂,出现绞索时会较为疼痛,甚至出现膝关节屈伸的运动障碍。
另外如果半月板的层状撕裂,尤其是盘状半月板的水平状撕裂,如果没有出现纵裂或放射裂,仅为水平状撕裂时,通常并没有明显的疼痛。只是患者运动后,出现外侧关节间隙的轻微的酸痛,容易导致半月板损伤治疗的延误。
如果考虑半月板损伤,患者要做膝关节的核磁共振检查,让专业的关节外科医生判断,半月板是否存在明确的撕裂。如果存在明确的撕裂,已经涉及到终板,应该做微创的半月板修补手术。
因为有时半月板虽然撕裂,如果没有出现绞索,并不会有明显的疼痛。另外有部分患者,膝关节的疼痛敏感度不高,在半月板撕裂后只要不出现绞索,有时甚至还能跑步、做剧烈的锻炼,并不出现明显的疼痛。
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