河南省人民医院骨科 / 主任医师
胸椎棘上韧带炎在临床中较常见,较多患者会以疼痛为主诉就诊,经过体检和检查后发现没有其他病变,主要是胸椎局部的棘上韧带炎性病变导致。棘上韧带炎是较常见的病症,部分患者因过度劳累、长期慢性劳损导致,部分因受凉或外伤导致,属于无菌性炎症反应,主要症状为晨起背部僵硬或局部有疼痛感。
如果查体时背部出现广泛性压痛,有时病变部位可以触及到组织发硬的感觉,严重时会牵涉到双侧臀部而出现疼痛,且按压双侧臀部软组织时压痛较明显,双下肢也会出现刺痛等不适症状。部分患者会出现神经牵拉性症状,局部会出现感觉减退。如果进行充分检查,能够明确诊断,如磁共振上会显示胸椎棘上韧带部位出现水肿的高T2信号。此时需注意休息,避免劳累、受凉,同时局部可以外用药物如活血、化瘀、止痛的膏药,或进行局部封闭治疗,能够明显缓解症状。
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