胸椎压缩性骨折DR可以看到吗

讲解医师：张宝鉴  
山西省中医院脊柱外科 / 副主任医师

胸椎压缩性骨折大多数可以通过DR检查明确诊断。胸椎压缩性骨折是脊柱外科较为常见的一种骨折类型，结合外伤史、胸背部疼痛的临床表现，高度怀疑患者有胸椎损伤情况时需要去医院就诊。首先要进行脊柱的正侧位检查，即临床中的DR片，在DR片的脊柱侧位片上，可以很清晰的评估椎体压缩的比例，从而判断是否有骨折。但是在骨折压缩不明显的时候，往往DR片很难分辨，这时就需要加做CT或者核磁共振来进一步详细检查。

CT检查除了能呈现椎体形态的改变，还可显示骨折线的情况，核磁共振可以呈现压扁状的压缩骨折。通过信号的改变区域分清骨折是陈旧性还是新鲜性，与陈旧性的骨折不同，新鲜骨折伴有信号改变，信号有高有低，强度不同，可弥补X线和CT的不足，在临床中作为主要的检查方式。所以怀疑胸椎压缩性骨折的患者，除了拍DR片，同时需要查CT和核磁共振。