胸腰椎压缩性骨折治疗方法

讲解医师：刘清和  
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 / 主任医师

胸腰椎压缩性骨折治疗方法主要取决于患者年龄、骨质情况、骨折压缩程度、移位程度、有无其它伴随症状。如果患者年龄比较轻，相对压缩比较重或对脊柱的稳定性有一定影响，这种情况下强烈推荐用内固定，即椎弓根复位内固定的方法。这种方法复位效果比较好，而且复位后很快就能活动，很快起床。其高度也恢复较好，预后不易引起后凸畸形。

如果年龄非常大，压缩较轻，腰椎稳定，这种情况下也不耐受手术，可保守治疗，卧硬板床2个月左右。但如果患者年龄比较大，其存在骨质疏松压缩骨折，想通过微创手术让其早期能起床，可用椎体成形的方法。这个方法是较微创的局麻手术，几分钟或十几分钟可操作完成，做完手术后能缓解90%的疼痛，第2天基本可下床。

所以，对老年骨质疏松骨折患者，又希望能早期改善症状，避免卧床并发症，此为较推荐的方法。