浙江大学医学院附属第二医院骨科 / 主任医师
腰椎骨裂实际上就是腰椎骨折,治疗要分年龄段。
对于中青年的腰椎骨折,大部分可以保守治疗,期间可以补充钙质和蛋白质,促进骨修复。同时建议病人严格卧床1个月,可以避免坐起以后骨折压缩更加严重,甚至留下驼背畸形,导致年龄大了以后也出现疼痛。卧床1个月以后可以佩戴支具,有一种胸腰部的盔甲,穿上可以行走,但也要非常小心,因为老话讲伤筋动骨100天,一般骨头长结实至少要3个月,期间一旦不小心,就会前功尽弃,也有可能重新压扁。
对于严重的骨折,可以进行手术治疗,用一个钢板螺钉撑开,一直到骨头愈合,这部分病人手术后一般1周就可以起床活动,术后1年可以把钉子拆掉。还有一部分病人是骨裂,同时伴有神经损害,如果是不完全性损害,手术配合康复治疗,可以让大部分病人的神经功能得到改善甚至痊愈,痊愈的时间因人而异,一般半年康复程度是最高的,但是有些病人到2年才会部分恢复。如果是完全性的神经损伤,手术也没办法恢复坏死的神经,基本上只能恢复脊柱的稳定性,神经是没办法康复的,但是这部分病人也不能对生活失去信心,因为有些病人在正确的康复指导下,可以在器械的帮助下恢复行走能力。