腰椎孔镜手术恢复期

讲解医师：陈临炜  
浙江大学医学院附属第二医院骨科 / 主任医师

腰椎孔镜目前非常流行，主要用来治疗腰椎间盘突出伴有坐骨神经痛。一般建议患者手术以后要严格卧床1个月，这是因为手术中会通过磨钻把正常的骨头磨掉一小部分，磨的时候会带来一些医源性的损害，可能会磨掉一些关节突、关节或纤维环。
另外，在摘除髓核的时候，通常要在纤维环的表面切一个小口，方便摘除髓核，但是髓核摘除以后，现在还没有成熟的技术可以修复纤维环的破口，也没有材料可以给它立刻粘上去，所以目前主流的做法是让病人手术后卧床，使其腰椎基本处于一个不负重的状态，在没有压力的情况下，破口会长起来，就像我们皮肤的切口，如果把它稍微用胶布胶牢，就会长得快一些，但如果一直动，皮肤始终处于一个裂开的状态，愈合时间较慢，且疤痕也更加明显。
所以要让病人多卧床，使其腰椎的压力更小，1个月内吃饭或上厕所，可以起来一段时间，一般10-15分钟没有问题，但期间要戴硬质腰围，腰椎稳定性会更好，能够分散腰椎压力，使压力更小。