浙江大学医学院附属第二医院骨科 / 主任医师
腰椎检查要根据情况选择不同的科室。
腰痛实际上是非常广泛的一个概念,不仅是腰椎本身的疼痛,它周边的一些器官出现问题,也会以腰痛的形式来提示,包括肾结石、输尿管结石,也会引起腰痛,但腰痛通常会向腹股沟部位放射,这部分病人腰部叩击痛也会比较明显。还有癌症,胰腺炎、胰腺癌等疾病,也会表现为腰部深处的疼痛,这样的病人需要通过一些特殊的检查,包括肾输尿管B超,还有腹部CT、磁共振来找出原因。
最常见的腰痛还是在骨科,包括腰肌劳损、腰椎退变,还有腰椎的一些感染性疾病,如结核性感染、化脓性感染和腰椎的肿瘤,都可能会产生腰痛。对于腰椎骨折,也是要来骨科就诊,做一个磁共振、CT。还有一部分病人是腰椎畸形,这样的病人伴有畸形,需要做腰椎的一个全面检查。结核性腰痛病人要查腰椎磁共振,还要查结核的一些指标。还有一些感染性的腰痛,也是要来骨科就诊。