浙江大学医学院附属第二医院骨科 / 主任医师
腰椎骨结核首先要进行内科的抗结核治疗,现在经典的四联药包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,治疗时间长达一年,因为这些药物多数具有肝毒性,所以要定期复查肝肾功能,如果出现肝功能升高,可能需要更改药物。
脊柱稳定性破坏以及神经受压迫导致截瘫的病人,需要接受外科手术治疗,神经症状不严重的病人,通常可以只做腰椎后路的固定,但如果椎管里面已经有脓肿、占位,并且出现截瘫症状,除了后路内固定,还需要接受腰椎前方的死骨祛除和髂骨的植骨手术,术后要服药一年才能治愈。