髌骨脱位的治疗

讲解医师：姜滔  
浙江中医药大学附属第二医院骨科 / 副主任医师

膝关节前方髌骨在骨槽中滑动，专业名词叫做滑车，正常情况下，膝盖在伸直时，髌骨在滑车偏上方外侧一点，当膝盖弯曲时，髌骨会逐步滑到滑车中间，完成一次弯膝盖动作。髌骨脱位有两种情况：

1、髌骨后方滑车很浅，髌骨在弯曲过程中，没有提供可靠稳定性，在滑车外侧脊上，没有滑到滑车中间，使之掉到滑车外面，产生脱位。根据不同脱位程度，选择不同治疗方法，严重的天生脱位，需要手术治疗；

2、髌骨以及滑车结构正常，完全在运动暴力作用下，比如车祸、撞击，使髌骨被挤出槽外，如果不伴有骨折，可以通过保守治疗。髌骨一旦复回到正常槽内，不容易再掉出来，所以大部分可以保守治疗。