宝宝髋关节脱位的分级

讲解医师：时国富  
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区小儿骨伤科 / 主任中医师

髋关节脱位根据发病原因分类，包括创造性脱位和发育性脱位。通常说的宝宝髋关节脱位指发育性髋关节脱位，以往称为先天性髋关节脱位。它是常见的儿童四肢发育畸形，根据其病理改变程度，一般分为三种类型，分别为髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关节脱位：

1、髋臼发育不良：一般又称为髋关节不稳定，X线片常以髋臼指数增大为特点，多数用髋关节外展位固定一段时间可以治愈，约10%将来发展为髋关节脱位，还有少数病例持续存在髋臼发育不良，年长后出现症状；

2、髋关节半脱位：X线片有髋臼指数增大，髋臼覆盖部分股骨头，这是一种独立的类型，可长期存在而不转化为全脱位；

3、髋关节全脱位：股骨头完全脱出髋臼，一般根据股骨头脱位的高低分为三度，Ⅰ度是股骨头仅向外方移位，位于髋臼同一水平；Ⅱ度就是股骨头向外上方移位，相当于髋臼外上方的水平；Ⅲ度是脱出的股骨头位于髂骨翼的部位。

除髋臼发育不良有可能自愈，其余各种类型，随年龄的增加而症状逐渐加重。