髋关节置换术后应注意什么

讲解医师：张道俭  
北京大学第一医院骨科 / 副主任医师

髋关节置换术后需要根据患者做髋关节置换术的病因及术中选用的人工关节假体类型决定术后的活动情况。现在临床上常用生物型髋关节，通过骨头跟生物型假体之间长合，起到人工关节的固定作用。比较保守的医生建议患者在术后6周内扶着助步器或者双拐，让换关节手术的腿减少负重，使骨头有时间跟人工关节生长。比较激进的医生会建议患者早下地、早负重，一般问题也不大。

另外要根据手术的入路方式决定术后的活动情况。若是后外侧入路，一定要避免做危险动作，比如早期要求6周之内两腿不要交叉、侧卧、坐矮凳子以及跷二郎腿，因为此时后外侧入路的稳定结构的瘢痕长得不够结实，稳定性不够，做危险动作可能导致髋关节脱位。如果是前入路方式的手术，这些动作不一定非得避免，早期穿袜子、穿鞋也不会出现脱位。