髋关节置换术的并发症

讲解医师：张道俭  
北京大学第一医院骨科 / 副主任医师

髋关节置换术并发症有很多，具体如下：

1、髋关节置换术后的脱位：在手术过程中，特别是常用的后外侧入路手术，在入路过程中，后方的稳定结构要切开，如外旋肌、关节囊和股方肌切开，即使最终缝合回原来的位置，后方的稳定结构也没有之前结实，所以在做危险动作的时候可能导致髋关节的后脱位。髋关节后外侧入路的关节置换手术，早期最客观的并发症是脱位，跷二郎腿、坐矮凳子或者深蹲等动作可能会引起髋关节的后脱位；

2、髋关节置换术后感染：这是最严重的并发症，人工关节在体内是一个异物，如果不注意预防感染，发生金属周围细菌沉积，会引起关节置换术后的假体周围感染。术后感染处理比较麻烦，可能需要通过两次手术，即把关节取出清理干净，放含有抗生素骨水泥的团块进去旷置，3-6个月炎症控制住以后再换一个新的关节，需要做两次手术，而且时间比较长；

3、其它并发症：如髋关节置换术后的假体的松动、假体周围的骨折等。