骨盆骨折微创手术指征

讲解医师：王武超  
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区骨盆髋臼损伤科 / 副主任医师

骨盆骨折微创手术这几年方兴未艾，在临床上用的最多的是骨盆骨折移位不大的病人。这类病人如果有早期活动的需求，早期可以进行通道螺钉固定，固定完以后，病人就可以进行早期的功能康复；另外一种已经移位的骨折，比如骶髂关节的脱位、耻骨联合分离、耻骨支的部分移位，通过外固定架帮助下，或者手术台上达到复位以后，直接再利用螺钉来进行固定。这类病人合并有骶髂关节脱位的骶骨骨折，或者是部分耻骨支的骨折，都可以做到；第三种情况，在手术中间，比如在做髋臼手术的时候，手术前柱从前方入路做完，前方稳定复位以后，可以通过骨盆复位器对髋臼的后柱复位，复位以后，同样的通过通道螺钉对后柱进行支钉固定，这样也是一种微创的固定。不管采用什么样的固定技术，最重要的前提是必须做到良好的复位，复位是微创手术的前提。