滨州医学院烟台附属医院创伤骨科 / 副主任医师
坐骨主要的骨性结构,包括坐骨支和坐骨结节。临床相对于坐骨结节而言更常见坐骨支骨折,由于坐骨结节和坐骨支周围,存在很多韧带和肌肉附着,所以血供丰富。如果坐骨支和坐骨结节骨折移位不明显,骨折容易愈合,保守治疗效果较好。坐骨结节或坐骨支骨折移位较大,保守治疗效果一般较差。
坐骨结节骨折由于坐骨结节存在较多肌肉附着,例如腘绳肌等下肢肌肉,在进行收缩时会对坐骨结节造成持续牵拉,导致坐骨结节骨折不愈合。这种坐骨结节骨折不愈合,会导致患者在进行下肢活动时,出现持续疼痛,从而影响患者功能。
坐骨结节或坐骨支持续不愈合,会导致患者在坐位或骑跨位时,出现局部疼痛。青少年发生坐骨结节撕脱骨折,由于骨折累及骨骺,移位较明显需要进行手术治疗,保守治疗效果较差,一般需要进行手术治疗。临床还存在坐骨支发生明显骨折,导致盆腔脏器损伤,保守治疗效果较差,同样需要进行手术治疗。