河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨髓炎科 / 主任医师
感染性骨不连在影像学检查上主要分为以下三个阶段:
1、骨折线吸收阶段;
2、形成骨吸收带;
3、进行性骨折端硬化并伴有骨折线消失。
明确诊断通常需要多种影像学检查相互印证,利用X片诊断分期和感染进程的评估较为重要。在骨感染发生的最初几周内,能提供的帮助有限,但当骨折发生为骨不连时,感染征象明显,可明确诊断。X片最早发生改变通常在感染几周后,其特征为陈旧性不活跃的感染病灶,边缘不齐、骨皮质增厚、骨膜增厚、骨痂硬化、活跃感染性骨不连,以软组织肿胀和骨皮质、骨痂破坏为特征,并存在骨膜反应。随着时间推移,骨质破坏非常明显或有死骨形成,则可明确诊断。