杭州市红十字会医院骨科 / 主任医师
颈椎间盘突出治疗的关键是找到适合的方法,颈椎间盘突出的表现症状不同。具体如下:
1、如果颈椎间盘突出没有症状,就不需要治疗;
2、如果在磁共振影像看到轻度颈椎间盘突出,没有明显脊髓、神经根症状,要求病人改变工作、生活习惯,加强锻炼,增加颈部后面肌肉锻炼症状,就可以缓解;
3、如果通过锻炼方法得不到缓解,可以做理疗、针灸、推拿治疗。严重的颈部疼痛、头痛病人,包括神经根症状病人,可以通过小针刀的传统治疗,得到很好的治疗效果;
4、如果病人疼痛厉害,脖子痛、手臂疼痛、麻木,影像、症状、体征都有手术指征,需要手术治疗。如果病人不愿意手术,但又疼痛严重,可以做小针刀,如果小针刀治疗有效果,就不需要手术。如果小针刀治疗没有效果,就需要手术。小针刀比普通保守治疗更深、更精准,会松解颈椎横突后结节靠近神经根的部位。神经根型颈椎病的病人进行小针刀治疗,也可以得到较好的治疗效果;
5、如果是严重颈椎间盘突出压迫神经根、脊髓,保守治疗没有效果,要给予手术治疗。手术有微创和传统开放的分类。微创为进行颈椎的椎间孔镜的方法,局部麻醉开不到1cm的小口,解除病痛。
颈椎椎间盘突出保守治疗没有效果,应该选择手术治疗,否则可能导致神经根、脊髓永久性损伤。
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