颈椎间盘突出疼痛怎么治

讲解医师：林福清  
上海市第十人民医院疼痛科 / 主任医师

颈椎间盘突出，根据临床症状又分为好多种，首先是有神经症状的，突出压到神经根，导致上肢手麻木疼痛、胳膊抬不起来或者每天只能把胳膊举到头顶手才不痛。针对这样的症状，进行治疗。现在疼痛科用的介入方法比较多，在CT或者在影像引导下或者B超下把穿刺针，穿刺到突出部位，进行臭氧消融，臭氧是气体氧化，把突出来椎间盘给消掉，还可以用射频，把突出的东西消掉。如果再大一点消不掉可以做椎间孔镜，打洞进去，通过镜子在眼睛直视底下，把东西给掏掉，再把周围组织处理掉，可以减轻压迫，神经周围炎症消掉以后，病人慢慢可以恢复。还有一类椎间盘突出导致的不是上肢症状，更多是脖子不舒服或者肩不舒服，这一类病人没有压迫到神经根，疼痛是因为突导致椎间隙塌下来，两节脊柱之间塌下来以后，脊柱后面小关节、小神经受到卡压，背部、颈背部肌肉会紧张，导致肩背疼痛。治疗首先是理疗，肌肉放松，用一些口服药物，如果不行就做颈部后面小关节神经射频松解治疗，可以达到比较好的效果。做完这些以后，病人康复很重要，病人自我康复，生活习惯改变，还有颈部、颈背部肌肉锻炼非常重要，这类疾病容易复发，好的生活方式跟康复很重要。