北京大学人民医院创伤骨科 / 主任医师
当有人皮肤被割伤时,应立即判断伤者伤情,以手指为例:如果是轻度割伤,只需观察伤口出血情况,并判断伤口深浅;如果是重度割伤,则除了检查伤口情况外,还需检查伤者远端手指感觉有无减退,看其远端关节活动是否正常。
完成以上判断后,请按照以下方法进行施救:
当伤者为轻度割伤时,首先,用清水冲洗局部伤口,并用纱布擦干手指;然后,用碘伏对伤口及伤口周围进行消毒两次;最后,用创可贴螺旋包扎伤口。也可对伤口进行环形包扎,但环形包扎时不能过紧,避免造成伤指远端缺血坏死。
当伤者为重度割伤时,首先,立即用干净的纱布块压迫止血5-10分钟,如压迫后仍无法止血,可用另一只手捏住受伤手指根部两侧止血;其次,用纱布对伤处作环形包扎,包扎完成后,用胶布螺旋粘贴,粘贴时不宜过紧;然后,如果伤指远端关节活动障碍,可在止血包扎后,将其绑在邻近的手指上进行固定;最后,用手捏住伤者手指甲,看到指甲下变白时立即松手,观察指甲下颜色是否恢复红润。完成上述操作后,将伤指置于高于心脏水平位置,并及时就医。
对伤者进行施救时请注意:不论伤口深浅,都要去医院检查,由医生来确定是否需要打破伤风;切忌在伤处涂抹牙膏、药膏、草药、粉末等物质,以免无法准确判断伤情,增加清创难度,加剧感染风险。
专家总结:切割伤是日常生活当中非常常见的损伤,它可轻可重,严重的可以合并肌腱 、神经、 血管的损伤。但归根结底它都是开放性损伤的这种类型,所以,准确及时进行伤口处理,能够有效降低日后感染的发生率,最大限度保留手指功能。