上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科 / 副主任医师
跟腱断裂微创手术和常规手术哪个好,是一个比较复杂的问题,常见如下:
1、跟腱断端对合情况:通过微创牵拉可获得良好的对合,也可以实现缝合,此时可以采用微创手术。但如果断裂的断端对合较差,甚至有软组织嵌顿,通过微创无法解决,此时应该做常规手术,但跟腱常规手术只需要4-6cm的切口,与微创的创伤差别并不是十分巨大;
2、周围软组织情况:如果软组织损伤较重,做微创手术会更有利于软组织的保护;
3、跟腱回缩程度:如果微创手术能将回缩的断端拉回来,也可以进行微创手术;
4、手术医生熟练程度:手术医生必须使用熟练的方法做手术,才能对跟腱的缝合达到比较好的效果。
无论是哪个手术方式,都需要保证跟腱获得良好的缝合,且缝合张力适度,达到足够的强度,不能影响血运。
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