膝关节置换后感染的表现

讲解医师：王波  
上海长征医院关节外科 / 副主任医师

膝关节置换术后感染的表现包括以下几点：

1、切口周围发红、发肿、发烫，是症状非常严重的表现，通过休息或者患肢抬高不能缓解；

2、手术以后早期疼痛已经明显缓解、活动已经正常了，过一段时间突然发作的肿胀，尤其是剧烈疼痛，尤其是夜间痛，睡觉的时候疼痛的睡不着，高度怀疑可能出现感染，要立即到医院做检查，做相应处理。到医院医生会给你做血沉、C反应蛋白检查，如果发现血沉、C反应蛋白明显提高，一定要到手术医生处进行复查，根据一系列的症状让手术医生进行评估是不是存在感染的可能性，一旦出现感染要及早处理，尽量降低对患者和医生的影响。

膝关节置换是医学上非常成熟、非常成功的手术术式，相对来讲并发症比较少，也是非常安全的手术术式。膝关节置换出现感染是最怕的一种并发症，一旦出现感染，细菌会在假体的表面形成一层伪膜，单纯的清理或者单纯的冲洗，甚至用抗生素很难把细菌打败。一旦出现感染，可能需要把整个假体全部去掉，安装假的假体创伤比较大，风险也比较高。手术以后提示感染，可以做早期处理，具体如下：

1、手术以后要定期复查，一定要按照规定的时间到医院检查，不能觉得自己做完手术就一劳永逸的解决问题；

2、手术结束以后在康复的过程中，要时刻观察膝关节手术部位的症状变化。