北京中医药大学东直门医院骨科 / 副主任医师
很多年轻人的膝关节在弯曲时有可能会出现疼痛的感觉,若这种疼痛是短时间的生理性疼痛,并没有相应的外伤史,疼痛可能通过休息就能明显缓解。但如果这种疼痛的感觉持续存在,对正常的生活、工作造成了明显的影响,通过休息或简单的一些外用药,如膏药等治疗效果不理想时,需前往运动医学科或关节外科进行就诊治疗。进行相应的影像学检查,如平片、核磁共振,明确关节内部结构是否有相应病变,如半月板、髌骨软骨、髌骨关节、关节积液、交叉韧带、滑膜皱襞的病变等。
对于痛风或类风湿的关节炎,还需经过血液的检查明确患者尿酸或类风湿因子的情况,根据具体的原因治疗,如髌骨软骨的软化症保守治疗无效的情况下,可通过关节镜手术治疗,松解紧张的髌骨支持带、磨削变性剥脱的软骨等。对于半月板损伤所引起的膝盖疼痛,可以对半月板进行修补缝合等。对于韧带损伤,包括膝关节内侧副韧带、外侧副韧带、交叉韧带的损伤,可以采取制动、休息、支具保护等治疗,通过几个月的治疗和保养,病情较轻的患者可以取得较好的恢复,如果韧带损伤较严重甚至是断裂的患者,可能需要通过关节镜微创手术进行韧带的重建。
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