摔伤后膝盖半月板损伤怎么处理

讲解医师：黄路  
浙江大学医学院附属第二医院骨科 / 副主任医师

如果单纯的是外侧半月板损伤，没有非常大的撕裂或者没有交锁，关节没有卡牢、移位，这种情况半月板存在自我愈合能力，强调在膝关节支具或者石膏保护下固定4-6周，可以使半月板愈合，患者就可以进行活动。半月板一旦出现交锁或者卡响，或者导致关节活动异常，或者在中央部、体部出现撕裂，则可能需要进行关节镜手术治疗，将卡住的地方进行人为的解锁、刨削和缝合，否则带着损伤的半月板行走，后期可能会加速关节老化，患者将比正常情况提早出现膝关节骨关节炎。

摔伤后膝盖半月板损伤是目前运动医学方面非常常见的问题。半月板是垫在股骨和胫骨关节两侧比较薄的半月形，类似于鞋垫样的结构。在急性扭、转、跑、跳过程中，可能引起半月板损伤。急性半月板损伤，核磁共振检查以后存在分度区别，分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。靠近外侧的半月板有血管供应，存在自我愈合能力，而靠近中部和内部的半月板体部发育后没有血管供应，因此没有愈合能力，所以这些部位的不同损伤处理方式不一样。