河南省人民医院骨科 / 主任医师
腰椎管狭窄在临床中较为常见,椎管狭窄后压迫、刺激外周神经,患者会出现腿麻、脚麻,在行走、负重时症状最为严重,休息后可以得到缓解。如果出现上述症状,要到医院做相关检查,明确腰椎管狭窄病因,如椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚、腰椎不稳,先天性发育腰椎管狭窄等,再根据病情进行针对性治疗,常见治疗方式如下:
一、保守治疗:
1、一般治疗:如果是轻度腰椎管狭窄,首选保守治疗,患者要注意卧床休息,避免劳累、久站、久坐。不要反复弯腰和从事重体力劳动,也不要坐太软的沙发、太低的凳子、躺太软的床等,同时注意保暖;
2、药物治疗:可以用止痛、营养神经的药物。止痛药物主要用非甾体消炎药,例如塞来昔布、依托考昔,营养神经药物主要有维生素B1、弥可保(甲钴胺片)等;
3、理疗:例如按摩、牵引、艾灸等。
二、手术治疗:
如果保守治疗无效,患者症状持续加重,影响日常生活时,需要进行手术治疗。一般手术治疗是进行腰椎管减压、椎间融合植骨内固定手术,可以有效解除椎管狭窄,缓解患者症状,恢复脊柱生理曲度和稳定性。
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