腰椎管狭窄治疗的方法

讲解医师：毕连涌  
北京中医药大学东直门医院骨科 / 主任医师

腰椎管狭窄的病人，大部分是通过保守治疗都能改善症状，在急性期时，常用的药物治疗是消炎镇痛药物，比如扶他林或者芬必得。中药可以配合活血化瘀、消肿止痛、祛风散寒，常用的是大活络胶囊，同时可以使用外用药物，比如狗皮膏或者活血止痛膏治疗。

对于症状相对较重的病人，有时会用液体的治疗，比如甘露醇和小剂量的激素，同时配合用营养神经的药物，比如腺苷钴胺。其它治疗可以配合针灸理疗，个别病人可以配合推拿治疗。

通过保守治疗，大部分病人症状都能逐渐改善，对于腰椎管狭窄很严重的病人，症状会较严重，走路只能走30m、50m。迁延时间较长的病人，有时需要手术介入、椎板彻底减压，同时椎弓根内固定，可把椎管狭窄的问题解决，从而彻底解决神经压迫的问题。