腰椎滑脱复位的方法

讲解医师：杨海松  
上海长征医院脊柱外科 / 副主任医师

腰椎滑脱临床上分为两种类型，假性滑脱和真性滑脱。一般假性滑脱比较轻，Ⅰ-Ⅱ度可以通过微创方式进行复位，通过在皮肤2-3cm左右的切口进行复位。

如果是真性滑脱，一般比较重，达到Ⅲ度甚至Ⅳ度滑脱，可能需要在椎体置入椎弓根螺钉，通过螺钉拉力将滑脱椎体向后复位，从而达到对神经根减压目的，缓解腿痛、腿麻症状。置入椎弓根螺钉多数是钛合金材料，不需要Ⅱ期手术再取出，而且对后期腰椎以及其它部位进行核磁共振检查都没有影响，而且对人体损害比较小。

总的来说，腰椎滑脱复位方法目前比较成熟，临床上已经应用几十年时间，临床随访效果比较确切，创伤比较小，复位比较明确。