如何判断脊柱骨折脱位

讲解医师：易祖强  
河南省省立医院骨外科 / 主任医师

脊柱骨折脱位易造成神经和脊髓损伤，判断是否伴有神经脊髓损伤的典型症状，检查是否合并神经脊柱症状，如上、下肢感觉运动功能障碍。轻者肢体痛觉过敏，感觉麻木；严重者有感觉消失或肌力明显减退、消失。

神志清楚者受伤时可让其活动手脚，查看全身感觉有无异常。患者俯位时可按其后背棘突，如果有疼痛一般存在问题，相对容易判断。还可进一步通过影像学判断，比如脊柱的X线、CT、磁共振扫描等。

脊柱骨折脱位由暴力伤造成，组织结构不稳定，非专业人员原则上尽量不要搬运病人，由医护人员进行处理，以免患者受到二次伤害。