胫骨平台骨折多久脱拐

讲解医师：安小春  
滨州医学院烟台附属医院创伤骨科 / 副主任医师

胫骨平台骨折康复原则，是早锻炼、晚浮肿。胫骨平台属于简单骨折，没有移位骨折，可进行石膏外固定保守治疗。一般在骨折得到坚强愈合以后，才可以进行脱拐负重，否则过早负重导致骨折块可以再移位，造成关节面的台阶，导致骨折预后不良。进行手术内固定，由于内固定以后骨折可以得到较好复位和较稳定程度。

根据骨折稳定性，可以选择在不同时间，逐步循序渐进负重，直至脱拐，例如早期可以使膝关节进行5公斤负重，2-3周以后可以进一步增加重量，直到完全脱拐。需循序渐进，如果胫骨平台属于粉碎性骨折，即使进行内固定，因为骨折粉碎程度较严重，骨折块间得不到有效固定，稳定程度不可靠，则不可以过早负重。过早负重同样会导致骨折再移位、关节面塌陷等问题，从而导致创伤性关节炎，造成骨折愈合不良。