股骨粗隆间骨折感染怎么办

讲解医师：邝炯祥  
广州市第一人民医院创伤骨科 / 主任医师

股骨粗隆间骨折感染，这时比如病人术前已经有感染的情况，比如肺部感染、骶尾部褥疮，甚至大粗隆压疮，如果没有选择好合适的手术时机，都会引起术后感染。还有一种是术中时，比如过度剥离、手术时间过长、内固定的选择不适当，都会引起术后感染。如果发生感染，要看感染的程度，比如只是提示感染指标升高、血沉、C反应蛋白、白细胞都升高，可以先用些广谱抗生素。如果血培养有敏感的，就选用敏感的药来对症治疗。如果出现切口的窦道流水、流脓，甚至内固定外露，就要采取内固定的拆除、患肢的牵引，等感染症状完全控制好之后，再采取内固定重新置入或者进行关节置换。