股骨颈骨折不手术能治好吗

讲解医师：林杭  
浙江医院骨科 / 副主任医师

股骨颈骨折在临床较为常见，大部分发生于存在骨质疏松情况的老年人，而外伤引起年轻人股骨颈骨折的情况也存在，是否需手术治疗大致分为下面几种情况：

1、股骨颈骨折，骨折无移位，骨折位置较靠近基底部，这种情况下可以考虑保守治疗。患者可以通过穿丁字鞋或下肢牵引，通过对下肢固定进行保守治疗从而获得较好效果。骨折可以自愈，股骨头坏死发生率较低；

2、存在移位骨折或较靠近股骨头部的骨折，这种骨折对血液循环的破坏较为严重，骨折基本不会愈合。即便骨折愈合，股骨头坏死的发生率较高。在这种情况下如果平时对生活质量要求较高，建议选择手术治疗。年轻人可以选择复位，固定几根空心钉，对于老年人最好的手术方式是进行人工关节置换。