惠州市中心人民医院手足外科 / 主任医师
游离皮瓣移植手术的适应症主要如下:
1、病人伤口损伤后,创面无法直接缝合,也不能通过植皮等方式去修复时,创面出现深部组织外露,例如骨外露,神经、血管、肌腱外露时,病人往往需通过游离皮瓣修复;
2、病人不适合采用邻位皮瓣或邻近的皮瓣转移修复时,也可能需用游离皮瓣修复;
3、创面须要有可以被吻合的血管,因游离皮瓣自身是带有供血血管的,将其移植到远处,在远处的受区内也应有供血的血管和它对合,在这种情况下才能完成游离皮瓣移植手术。
在病人身体比较弱,比如当病人全身情况较差时,不宜做游离皮瓣移植手术,因游离皮瓣手术在手外科中属较大型手术。病人如果自身情况、全身情况还没有得到比较好的恢复的时候,是不适合做这个手术的。如果需要做这个手术,可能要等到病人的病情、伤情比较稳定,身体得到了初步的恢复的时候才开始去做。另外,如果创面缺损,创面周围无法提供可被吻合的血管,即患处没有供血动脉或回流静脉的时,游离皮瓣的手术也是做不了的。