北京中医药大学东直门医院骨科 / 副主任医师
足内翻畸形是跟舟骰关节的半脱位状态,足固定于内收、旋后、内翻姿势。初生婴儿一侧或者双侧足跟较小,前足内收、内翻,足内收皮纹增多,或者足外侧和足背拉伸变薄,足跟不能放平,像马蹄样,这就是先天性马蹄内翻足畸形。多数患儿病情比较轻,分娩以后后足变形和姿势异常逐渐能够得到恢复,不需要进行特殊治疗,预后也比较良好。但是对于比较严重,固定于某种异常姿势,其行走以后还有加重趋势,因此,可进行早期矫正干预,足功能也能够得到恢复。
建议一岁以内婴儿,哺乳时由母亲及一名助手共同协助进行手扳法矫正。婴儿屈膝使跟腱松弛,助手固定患儿膝关节,操作者一手握住患儿踝关节上方,一手托扶足前部跖面,用力使患足外翻外展及背伸,每日两次手法轻柔,避免损伤,矫正适度即可。一岁以上患儿需进行手术矫正,包括软组织手术,还有骨性手术两种。
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