关节置换术后感染诊断标准

讲解医师：李一川  
重庆三博长安医院关节外科 / 副主任医师

关节置换术后感染诊断标准包括：

1、表面情况，伤口情况有无红肿、热痛；

2、实验室检查，看患者血常规情况如何，C-反应蛋白情况如何，以上是感染指标。做关节伤口周围分泌物的涂片和细菌培养，如果以上检查结果明确，可以诊断关节感染。

如果关节发生感染，要做到如下内容：

1、取好培养物，做好药敏试验；

2、及早换药，清理伤口，必要时做翻修。翻修分为一期翻修和二期翻修，一期翻修即在伤口感染比较低的情况下，即再处理非常好、术中非常干净彻底的情况下，可以做一期关节翻修。如果关节感染比较严重，毒力比较强的情况便不宜做一期翻修，应该做二期翻修。应先把伤口处理完，把创面清理之后，做骨水泥的假体放在创口里面替代，待日后患者的各个指标都好转正常时，三个月后再做二期翻修。