胫骨开放截骨和闭合截骨的区别

讲解医师：陈明伟  
郑州市骨科医院关节病治疗中心 / 副主任医师

开放截骨和闭合截骨都能达到纠正力线，矫正内翻畸形的目的，但是开放截骨具有以下优势：

1、开放截骨在胫骨内侧进行，内侧结构相对简单，无重要血管神经通过，软组织创伤小，最重要的是能避开腓总神经的损伤；

2、开放截骨更能精确地调整力线不需要截断腓骨，这是闭合截骨做不到的。

但对于需要纠正旋转畸形的病人来说，外侧闭合截骨是有一定的优势的。尽管开放截骨是在胫骨的近端开两个骨缝，但是由于胫骨近端骨松质比较多，再加上Tomo Fix钢板强力的内固定，所以不存在骨折不愈合的问题。