人工关节置换手术风险

讲解医师：杨洋  
湘潭市中心医院骨科 / 副主任医师

人工关节置换的手术相对较安全，其并发症出现的概率并不高，所有手术都有共同的风险，如麻醉意外、心脑血管急性事件等，另外还有部分特殊风险，具体如下：

1、静脉血栓栓塞：较为罕见但非常危险，极端情况下可致命，但目前正规医院术后进行常规抗凝，出现风险极低，可查下肢静脉彩超予以排除；

2、假体周围感染：正规大医院发生的概率其实并不高，可能在千分之几的级别，一旦出现极其棘手，可能需要2次甚至3次手术。目前预防方法主要是使用正规抗生素，但出院后需要患者留意。如果出现肺炎、牙龈炎类感染症状，及时应用就医用药；

3、双下肢不等长：双下肢长度差在2cm以内都可接受，而复杂的病例还可以放得更宽，发生概率较低。即使手术技术再好，术后也不能保证两条腿长度相同。如果术后发生，可使用垫厚鞋垫的方式矫正；

4、坐骨神经损伤：较为罕见，最直观的表现是做完手术以后脚无法勾起，部分患者可逐渐恢复。