北京大学人民医院创伤骨科 / 主任医师
X型腿是膝关节的外翻畸形,可以通过手术方法进行截骨矫正。在手术之前,首先要拍摄双下肢站立位的全长X线片,通过测量股骨头到踝关节中点的连线,也就是负重线,通过膝关节的位置。一般来说,X型腿的负重线会通过胫骨外侧平台,然后通过观察膝关节的正位X线片和侧位X线片,分别测量导致外翻的原因是由于胫骨外翻还是股骨外翻,多数情况下是胫骨外翻。
确定外翻部位后,可以在胫骨外侧进行开放截骨,或者是经过胫骨内侧楔形闭合截骨,术中调整截骨间隙,然后在股骨头和踝关节终点做连线。通过金属杆确定矫正后的力线,将外翻的力线从外侧平台向内侧推移,转移到胫骨髁间棘中央位置,确定力线合适之后,再对截骨盖进行稳定地固定。术后定期复查,观察骨折愈合的进展。一般经过截骨之后,下肢力线可以得到纠正,X型腿也可以获得治愈。
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