河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区手外科 / 主任中医师
手部肌腱损伤分屈肌腱和伸肌腱,屈肌腱除手拇指外,2-5指由同一腱鞘控制,又分指浅屈肌和指深屈肌。如果指浅屈肌腱损伤,2-5指近侧指间关节不能屈曲,指深屈腱损伤,远端指间关节不能屈曲。如果指浅屈肌腱断,指深屈肌腱完整,这时由于指深屈肌腱替代作用,近侧指间关节,理论上和实际上都能屈曲。拇指主要由拇长深屈肌腱控制,拇长屈肌腱断裂后拇指不能屈曲,同时由于伸指肌腱完整,所以手部形状是伸直位畸形。如果伸肌腱损伤,屈肌腱完好,因手部损伤区域、部位不同,畸形不太一样,一般日常生活中,如果掌指关节处,近端伸指肌腱损伤,伸掌指关节肌力会弱、差,单纯伸指肌腱损伤时,由于掌指关节处伸指肌腱有腱联合,所以伸肌腱损伤有可能会出现伸指无力假象。腱帽就是手指中间远处损伤时,会出现近端指间关节伸屈受限,如果远端指间关节肌腱损伤可出现杵状指,末节不能完全伸直。
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