手部肌腱损伤手术指征

讲解医师：赵祚塨  
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区手外科 / 主任中医师

手部肌腱损伤在日常生活中比较常见，一般分为开放性损伤和闭合性损伤两种类型。开放性损伤，有伤口同时有肌腱损伤，应该彻底清创，如果伤口污染较轻，彻底清创后能达到无菌状态情况下，需要进行一期修复肌腱；如果伤口污染严重，有化学原料或者其他污染，需要彻底清创后进行二期肌腱修复、重建。闭合损伤没有伤口，而有肌腱损伤，改变关节位置做关节被动时，使伸指肌腱或者屈肌腱断端可能接触，有愈合情况下，可以保守治疗。但是保守治疗只是仅限于末侧指间关节伸指肌腱，而屈肌腱主要是在腕关节处、掌指关节处改变关节位置，使断端肌腱进行接触，有愈合机会。在多指肌腱同时损伤、没有伤口时，要求一起进行肌腱修复，最大程度恢复手指屈、伸、捏、握、抓、指功能。