华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科 / 副主任医师
通常滑膜炎容易出现复发,可能会由于存在疤痕问题,导致治疗困难,但患者在第二次复发后,仍然可以依据症状进行再次清理,同时需要结合病因进行相应的治疗,常见如下:
1、骨骼病变:若患者由于关节结构破坏以及骨骼病灶所致,需要处理关节病灶,即可抑制再次发生的滑膜病变;
2、炎症反应:患者的全身炎症反应处于较活跃的状态,需要结合内科治疗即药物治疗,降低炎症反应水平,避免滑膜炎复发;
3、特异性滑膜炎:患者的滑膜炎可能属于特异性滑膜炎,如类风湿性滑膜炎,此时需要控制类风湿滑膜炎的炎症指标。同时患者由于结核性滑膜炎,导致关节滑膜病变,需要清理滑膜后,使用抗结核药物。
因此,滑膜炎第二次复发,不意味着无法进行滑膜处理,而是提示患者需要谨慎对待病情,并进行综合治疗与判断。
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