河南省人民医院骨科 / 主任医师
腱鞘囊肿和腱鞘炎是临床中常见的疾病,属于两种完全不同性质的疾病,常见分析如下:
1、腱鞘炎:患者在肌腱部位形成无菌性炎症性病变,没有实质性改变,形态上看不到结构改变。腱鞘炎主要是患者肌腱部位受到寒冷刺激,或长时间保持姿势后慢性劳损导致的炎症性病变,通常多见于患者的手腕、手指等经常劳作的部位。临床表现是发病部位出现疼痛、按压痛,不能手持重物以及不能活动手腕,功能受限,活动时可能会出现弹响声,类似于扣扳机,因此又称扳机指。腱鞘炎通常采取保守治疗,如局部理疗、外用药物、口服药物或局部封闭治疗等,有一定治疗效果;
2、腱鞘囊肿:是发生在关节部位附近腱鞘内的囊性肿物,囊性肿物中有无色透明或淡黄色浓稠的液体,类似胶水、果冻等。腱鞘囊肿的主要病因是关节附近局部组织营养不良发生的退行性改变,与受到的外伤有较大关系,主要表现为患病部位出现边界清晰的肿块。较小的腱鞘囊肿可以保守治疗,如果是较大腱鞘囊肿,已经影响患者的日常生活,通常需要进行手术治疗。
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