晚上腰疼白天不痛是怎么回事

讲解医师：刘清和  
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 / 主任医师

晚上睡觉，越睡觉腰越痛，白天起来反而不痛，这种情况临床上比较常见。一般情况下需考虑床是否合适。正常情况下不论腰有何种病，休息后肌肉都能得到缓解。如果不缓解，可能是床不合适，睡觉时肌肉没有得到很好的放松，反而肌肉越睡越劳损，到后半夜时，疼痛难忍需要起来。可能是床不合适，引起腰肌劳损和肌筋膜发炎。腰椎感染也会引起静息痛，如腰椎肿瘤，可出现夜间痛、静息痛。

睡觉时，腰越睡越痛，起床后捶一捶腰，可能会缓解。一般会考虑为肌肉筋膜炎，可更换床垫或睡在硬板床上。如果腰痛可缓解，便不需再考虑床不合适的问题。此外，十二指肠后壁溃疡刺激后腹膜，也可在夜间饥饿时，出现后背痛，如果不太确定，需要到消化科进行鉴别。