骨肿瘤早期症状

讲解医师：易祖强  
河南省省立医院骨外科 / 主任医师

骨肿瘤早期无明显症状，即使有轻微症状也容易被忽略。随疾病发展，以局部症状和体征更突出。具体临床表现因疾病的性质、部位以及发病阶段不同而有较大差异。骨肿瘤早期症状有：

1、肿瘤疼痛是主要症状，初始较轻，呈间歇性，随病情进展疼痛加剧，并且发展为持续性。多数患者夜间疼痛加剧，影响睡眠，疼痛可局限在局部，也可向远处放射；

2、肿胀或肿块，一般疼痛发生一定时间后才出现。骨膜下或者表浅肿瘤出现较早，可触及骨膨胀、变形，如肿瘤穿破到骨外，产生大小不等、固定的软组织肿块，表面光滑或凸凹不平，常于短期内形成较大的肿块；

3、功能障碍，骨肿瘤后期因肿胀而出现功能障碍，病情发展迅速，则功能障碍缺陷明显，有时可伴肌肉萎缩；

4、压迫症状，颅腔和鼻腔内生长的肿瘤可以压迫内部组织，从而出现颅脑受压和呼吸不畅。骨盆肿瘤可直接压迫直肠、膀胱，产生排便及排尿困难，脊柱肿瘤压迫脊髓可发生瘫痪；

5、畸形，因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性，并且合并畸形，下肢较为明显与髋内翻、膝内翻等；

6、病理性骨折，肿瘤部位只有轻微外力引起骨折，局部出现肿胀，疼痛严重，脊髓病理性骨折常合并有截瘫；

7、骨肿瘤早期一般无明显全身症状，后期由于肿瘤消耗、毒素刺激和痛苦折磨，可表现出全身症状，如失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白、进行性贫血、消瘦、恶病质等。