腰椎骨骨折保守治疗一般需要多久

讲解医师：高嵩涛  
河南省人民医院骨科 / 主任医师

腰椎骨骨折后，保守治疗需要的时间与骨折类型有直接关系。如果是腰椎单纯压缩骨折，压缩程度较轻，压缩幅度不超过椎体高度1/3左右，属于稳定性骨折，可以选择保守治疗，通常愈合时间需要3个月左右。单纯压缩骨折的前1-2个月，患者需要卧床制动，要在床上大小便、吃饭，不能下地活动，等骨折稳定后下床，但要佩戴支具进行保护。

如果患者发生骨折脱位、爆裂性骨折，或骨折压缩程度较重等，属于严重的骨折类型，不适合保守治疗。即使保守治疗2-3个月，复查片子时，骨折愈合或预后不好。部分患者即便卧床超过半年，骨折仍没有愈合，或造成严重并发症。

因此，不是所有骨折都适合保守治疗，需要手术时还是要尽快手术，避免贻误病情。另外，在饮食方面，营养需合理，起始阶段由于骨折部位多存在肿胀现象，应遵循医嘱服用活血化瘀药物，饮食上应以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜、水果，尽量减少油腻食物摄入，同时注意戒烟、戒酒。