股骨头坏死怎么检查出来的

讲解医师：杨春喜  
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科 / 副主任医师

若患者存在股骨头坏死，常见检查方法如下：

1、询问病史：医生会询问患者的病史，根据病史可以初步判断是否存在股骨头坏死；

2、体格检查：通常医生会对患者进行4字试验、关节活动度检查，判断疾病是否来源于髋关节；

3、辅助检查：主要包括核磁共振检查、骨扫描检查、X线检查。核磁共振检查能够发现患者较早期的股骨头坏死，通常会表现为骨水肿、软骨塌陷、软骨损害、关节积液等。通过X线可以查到股骨头坏死中晚期表现，主要为股骨头塌陷、股骨头变形、坏死。而骨扫描可以发现更早期股骨头坏死，出现股骨头核素浓聚等，通常X线和核磁共振并无相应表现。总之，辅助检查常用核磁共振检查，配合X线检查即可。