湖南中医药大学第二附属医院关节骨病科 / 副主任医师
早期股骨头坏死,根据不同病因、不同节段、不同病性选择合适治疗方式,如下所示:
1、由于发育异常引起股骨头坏死,早期可以接受截骨治疗,在髋关节髋部进行截骨,将健康股骨头旋转至负重区,同时将坏死区移出负重区以减轻疼痛和改善症状,可以维持髋关节正常功能,适用于股骨头表面1/3小病变;
2、对于激素性或长期饮酒导致的股骨头坏死,应戒酒,尽可能终止使用糖皮质激素,早期可以服用药物或保守治疗以及微创手术保髋治疗;
3、对于创伤性股骨头坏死,中医认为由于气滞血瘀形成。股骨头坏死应配合行气活血的中药,局部可给予活血通络、行气镇痛药膏或外用药,口服镇痛药。有时进行推拿、针灸治疗,可以部分改善髋关节功能,可以缓解疼痛。早期进行股骨头钻孔减压术,但无论如何治疗早期减少患者负重以及控制体重,改变不良生活习惯可以有效缓解坏死进程和发展速度。
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